清明时节扫墓放风筝，当心凉风疲劳和情绪失控引发面肌痉挛
古代清明节的传统习俗，除了讲究禁火、扫墓，还有踏青、荡秋千、蹴鞠、打马球、插柳等一系列风俗体育活动。相传这是因为清明节要寒食禁火，参加体育活动以锻炼身体，防止寒食冷餐伤身。
春分至清明，是春季户外活动的好时期，各地旅游景区游客日渐增多，很多从城里到郊外景区开通了公交专线，便于人们外出活动、扫墓。踏青、放风筝、挖野菜菜等很多人乐此不疲。在春天放风筝是一个老少皆宜的户外活动，很多老人带着孙子在风中放风筝，一待就是大半天，不吃东西不喝水，忘记疲劳，忘记了时间，更忽略了温柔的春风。有些人在清明节期间扫墓时情绪激动，多数过分悲伤，引起一些旧病复发，如高血压、脑血管病、面肌痉挛、三叉神经痛等。也有些人在户外活动后感冒发烧、花粉过敏等。因此，中国医科大学航空总医院神经外科专家提醒：清明户外活动要注意休息，避免情绪过度激动。过度疲劳、精神紧张、凉风刺激等都可能引起肌肉或血管痉挛，引起面部面肌痉挛、三叉神经痛发作，或面部凉风吹拂时间过长引发面瘫...
面肌痉挛又称面肌抽搐，通常患者发病时表现为一侧面部肌肉不自主抽搐，眼睛、嘴巴不停跳动，人的意识不能控制。抽搐呈阵发性、不规则、程度不等，可因过度疲倦、精神紧张及冷热刺激、日常的咀嚼、大哭大笑等面部活动等而诱发加重。一般多在中年后发生，女性多见。近年来由于生活环境、生活习惯及饮食方式的变化，有少数年轻人也发病。虽然一年四季均可发病，但冬春季发病、发作偏多。
春季面肌痉挛易发作且频繁加重
3月下旬，北方地区连续刮北风，加上气温下降，很多人受凉发烧感冒，一些面部神经功能性疾病也在冷风的刺激下频繁发作或发病，如面肌痉挛、三叉神经痛、面瘫等。中国医科大学航空总医院航空总医院神经外二科三月连续接诊了十多位面肌痉挛患者，其中一位面肌痉挛患者张***，3月21日熟人介绍来到航空总医院就医，王林主任接诊后经检查确诊原发性面肌痉挛，行显微血管减压术治疗，手术后面肌痉挛症状消失，眼睛能正常看人，心里非常高兴。
2019年4月1日复查，患者身体各项指标正常，出院返回原籍。出院时为了表示感谢，写了《感谢信》，信中说：“我被疾病折磨了多年，在当地多家医院求医诊治，西医、中医都看过，药吃了很多，也扎针、按摩了几个月，甚至民间的土方子、土办法都用了，一直没治好。县里、市里的医院都做过检查，没查出病因。就是只要一紧张、干活累了或受冷风刺激就跳，眼睛、嘴角、一侧脸都跳，跳得心烦。一到发作就自己关闭在家里不出门，更怕见熟人。现在治好了，真要深深地感谢王林主任，他有高尚的医德，精湛的医术！而且非常关心病人。”
4月1日王林主任接诊了一位面肌痉挛患者，经检查诊断为左侧面肌痉挛、右侧周围性面瘫，手术指征明确，完善各项术前检查，评估后如无明显手术禁忌症，予以手术治疗。据患者讲述，有高血压三年病史，心律偏高，曾在当地医院就医治疗。自2年前春天外出春游，登山时遭到山风侵袭，返回后不就开始出现眼睛周围跳，后来逐渐蔓延到嘴角，在当地医院就医诊断为面肌痉挛，药物治疗一段时间症状缓解。一段时间后右侧面部肌肉抽动，后来越来越严重，抽动得快时会头痛。去年春天又去春游，左侧面部又出现跳动，到了冬天开始脸部和嘴角抽搐。今年一开春眼皮跳和抽搐频率比较高，而且右侧脸又发生了面瘫...
眼皮跳是面肌痉挛病吗？如何控制频繁眼跳？
2019年3月30日，一位安徽蚌埠的患者网上咨询。 据描述，无过敏史，慢性IgA肾炎，3年前做过胆囊切除术。一个月前开始右下眼皮跳动，在当地医院经过针灸治疗和口服药物，症状未见明显好转。近日眼皮跳得厉害，服药感觉效果不明显。 想咨询：1、眼皮跳就是面肌痉挛吗？如何控制病情！
王林主任医阅读患者的描述，认为单凭眼皮跳无法诊断是什么病，需要门诊检查，逐一排查可能的疾病。首先要排除眼部疾病，其次看有没有一些疾病引起症状。眼皮跳的原因很多，疲劳、用眼过度、眼睛受到刺激、眼睛疾病、脑部神经疾病、面部神经疾病等均可能导致眼皮跳。眼部疾病应到医院眼科就医诊断治疗，脑部神经疾病或面部神经疾病要到神经内科或外科就医检查，确诊具体病症后治疗。
根据患者描述的情况，没有检查辅助，还不能诊断面肌痉挛或其它病症。建议注意休息，可口服一些药物，留意观察，也可以毛巾热敷，看病情进展。如果眼皮跳反复出现，时间在3月以上，既往没有面瘫病史，单侧跳动就可以诊断面肌痉挛。如果经过一段时间休息或服药，眼皮跳症状消失，没再反复出现，就可能是生理性眼皮跳，无需治疗。如果是面肌痉挛的先兆症状，早期药物治疗症状可缓解，但一段时间后会复发，且症状会加重。面肌痉挛一般中后期药物治疗无效，中医疗法也基本不起作用，唯一有效的去病因治疗方法是显微血管减压术。
哪些疾病可引起眼皮跳？
在医学上，眼皮跳称为“眼睑震颤”，主要是因为眼睑内一条很薄的肌肉-轮匝肌反复收缩，有多种类型，病因各异。一种是眼部神经功能异常，由休息、睡眠不足或者贫血、烟酒过度引起；另一种是眼病引起，比如近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎等；还有一些由脑部疾病引起，如脑神经疾病、脑血管疾病、脑肿瘤等。
眼皮跳多发生在上眼皮，有时也会在下眼皮。一般情况下，眼皮跳有生理性和心理性两种。正常眼皮跳是一种无意识的行为，不受思维和意识的控制。生理性眼皮跳一般比较轻微，如眼睛疲劳、受强光或化学物质刺激等都会产生保护性生理反应出现眼皮跳。心理性眼皮跳随情绪变化，多因精神紧张、心理受刺激引起，眼部神经受到刺激导致肌肉大幅收缩，表现为眼部肌肉跳动。
生理性的眼皮跳，其发作是一过性的、间歇性的，发作时间很短，常常只是几秒钟，跳动程度也不严重。多半是休息不够、疲劳或是吃了刺激性的食物和药物所致。这种眼皮跳，不影响健康，无需医治，必要时也只需要闭眼休息一会儿，用手轻轻在跳动点加以按摩，或者热敷一下，稍加注意饮食，就会自动消失。
某些疾病发生可表现出眼皮跳症状，称病理性的眼皮跳。常见疾病有：1、眼睛疾病。比如近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎等；2、动脉硬化。动脉硬化可引起支配眼轮匝肌的面神经的动眼神经营养不良。如果眼神经缺血，就会引起动眼神经功能异常，眼皮也会异常跳动；3、急性肾衰竭的前兆。因为尿素蛋白的升高、血钙降低，而导致眼皮不停跳动；4、气滞血虚。中医认为，如果患者有气滞、血虚等症状，会出现眼皮跳。还会伴有失眠、健忘、心烦、心悸、食少、体倦等症状；5、面神经自身炎症或面神经通路受压或其它刺激（外伤、手术、肿瘤等）。颅内肿瘤压迫到神经时，会出现一系列的症状，最先表现出眼皮跳动。6、面部神经功能障碍的先兆。最常见的是面肌痉挛（抽搐）。约94％的患者从眼皮跳开始，一段时间后，眼睛就睁不开了，同时伴随嘴角抽动、甚至整个脖子也不由自主地抽动，直到整个半边脸出现痉挛；7、脑神经病变。如帕金森、梅杰综合征等，梅杰综合症引起的眼皮跳，绝大多数是双侧眼皮频繁眨眼。此外，中年妇女发生荷尔蒙不平衡、中暑、热衰竭、打嗝等也可能会导致眼皮跳动。
清明节冷食不宜多食
古人有“清明吃寒食”的说法，清明节与寒食节原本就是两个节日，寒食节在前，清明节在后。寒食节也叫“禁烟节”、“冷节”、“百五节”，是在冬至后的第150天，因离清明节很近，到唐代后，禁火冷食的习俗日趋淡化，在很多地方，寒食节与清明节合为同一天。寒食节传说是为了纪念春秋时曾随晋公子重耳流亡19年饱受艰辛的介子推。在介子推死难之日不生火做饭，要吃冷食，称为寒食节。冷食不仅不利于消化，过多食用还会引发疾病。面肌痉挛患者要少吃或不吃冷食，更不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、青团等以免引起发作。
饮食小博士：每到清明，江南人会念叨“想吃青团”。“青团”也叫做“清明果”，清明节前，江南的家家户户都要做一种叫清明果的食物，用来扫墓时祭奠先人。外形通常会做成各种形状，例如饺子状、包子状，外面滚了糯米。夹馅通常有甜的和咸的两种，甜的大多是豆沙，咸的通常做咸菜笋尖馅等。清明果的皮由添加了艾叶汁做成，所以青绿飘香，有艾叶的独特香气。艾叶很好吃，吃在嘴里，满是清明的味道。青涩，却又带点忧伤，微甜的馅，翠绿的皮又有点淡淡的青草味！
（东方红星 文/李烈 资料来源：中国民俗，百度文库，好大夫网，配图/网络，航空总医院神经外科中心）
[专家介绍]
王林，男，主任医师，副教授。中国医科大学航空总医院神经外科二病区主任。
擅长：立体定向手术治疗梅杰综合征、帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症，顽固性疼痛（中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等），难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、孤独症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、周围性面瘫等的微创手术治疗。
北京航空总医院神经外科 咨询电话： 15311449806 / 15510250968
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