男孩做蛙跳引发横纹肌溶解症，紧急救治脱险，中医如何治疗？
随着冬季的到来，很多人为了增强体质，低于寒冷，预防疾病，开始了冬季运动锻炼。年轻人冬季运动可以加快血液循环，增加大脑氧气供应量，提高血管弹性，并能消除大脑因长期工作带来的疲劳感，提高工作效率。
老年人冬季进行户外运动，能促进身体对钙的吸收，可以有效预防骨质疏松症；对于健身达人而言，冬季身体接触冷空气或吸入冷空气时，运动燃烧的卡路里会轻微增加，因此冬季运动减肥效果更佳。
中国民间有俗话称，“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”。 冬季适当参与运动，对身体有多方面的好处。专家表示，冬季运动可以加快机体的新陈代谢。机体受寒冷刺激，会使血液中抵抗疾病的抗体增多，身体对疾病的抵抗力也会随之增强。坚持冬天锻炼，可以预防感冒、支气管炎和肺炎等疾病。但运动要适量，如果突然过度运动，不仅会造成肢体损伤，还可能引发疾病，如横纹肌溶解症。
横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物，如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。如果不及时治疗，可引发多器官衰竭，有生命危险。
少年蛙跳锻炼发生肌肉溶解血尿，经治疗脱险
据报道，患者xxx，男，15岁，湖南长沙人。前几天在学校进行的蛙跳锻炼，当时锻炼后只是觉得腿部有些酸，以为休息一下就会好。过了两天全身肌肉酸痛，走路都困难，而且尿液出现酱油色。家人赶紧带患者到医院就医。
医师仔细询问病情并检查发现，尿酸 525 mol/L，血清肌酸激酶 29890 U/L，肌酸激酶MB 3175 U/L，乳酸脱氢酶 2321 U/L，谷丙转氨酶 205 U/L，谷草转氨酶 899 U/L，被诊断为横纹肌溶解症，立即收入住院治疗。经过医生的积极治疗，患者各项指标均基本恢复正常，一周后出院。
医生表示，患者由于做蛙跳锻炼引起横纹肌溶解症。如果就诊不及时，可能进一步引发多脏器功能衰竭而导致死亡。
人体的肌肉主要分三大类：骨骼肌、心肌及平滑肌。横纹肌指的是骨骼肌和心肌。横纹肌溶解症是指骨骼肌细胞被破坏，释放“肌血球素”的物质到血液里。肌血球素分解成某些有毒物质，它们可能堵塞肾组织导致肾衰。青壮年高发，尤其是平常缺乏体育锻炼，身体素质较弱，或在身体不适情况下进行短时间高强度的剧烈运动者。
提醒：体育运动要循序渐进，制定适合自己的健康运动计划。不要进行高强度锻炼，运动前充分热身，避免在不良天气和环境中进行高强度训练，运动过程中及时补充水分和电解质，当身体感觉不适，需立刻休息。如果一旦出现肌肉疼痛、压痛、肿胀，尿液变色，少尿或无尿的症状，要及时到医院就诊。
横纹肌溶解症的病因复杂，症状表现明显
横纹肌溶解症的病因非常复杂，可能与过度运动、高热、电击、某些药物或毒物、自身免疫性疾病、电解质紊乱、感染、内分泌及遗传因素等都有关联，如摔伤后或昏迷后久卧硬板床导致长时间肌肉受压也可能引起。该病有潜在的危险，需要快速诊断和处理。如果没有得到适当的诊断和治疗，可能会导致严重的并发症。
横纹肌溶解最经典的三联征为肌痛、肌无力、茶色尿。多为大腿、肩部、下腰部肌肉疼痛、肿胀，肌肉无力，或手臂和腿部难以活动，尿液呈深红色或褐色尿。同时还可伴有发热、恶心呕吐、心动过速、乏力、精神异常等。
横纹肌溶解症西医治疗法
专家表示，横纹肌溶解症的治疗重点在于早期补液、恢复血容量、碱化尿液、保护肾功能。症状严重者应做早期血液净化，以及连续性肾脏替代疗法。早期及时进行干预治疗，是改善患者预后、降低死亡率的关键。
对病情较重者，主要采取支持疗法。早期输注大量液体，以维持足够的尿量。静注碳酸氢钠以纠正酸中毒碱化尿液减少肌红蛋白的肾小管栓塞性损害。积极预防并发症，肾功能受损者，应作血液透析治疗。对他汀类引起的横纹肌溶解症，口服泛醌(CoQ10)，3个月后症状可完全缓。在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏，可预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。
横纹肌溶解症中医疗法
中医认为“横纹肌溶解症”是由肺、脾、肾功能失调，气、血、津液不足、饮食不洁、外邪热毒侵入以致经络闭塞，营卫失和、气血运行不畅，肌失所养而致。属中医痿症、肌痺范畴。治法：疏风清热，凉血解毒。方药：加味四妙丸。组方药：紫苏叶、藿香、葛根、赤芍、丹皮、连翘、知母、元参、紫草、银花藤、黄柏、苍术、牛膝、苡仁、生甘草。水煎服。
方解：方中元参、赤芍、紫草、丹皮、生甘草清热凉血解毒。苍术燥湿健脾；黄柏清热燥湿；牛膝补肝肾，强筋骨；苡仁祛湿热，利筋络。紫苏叶、藿香、葛根、解肌透表。知母滋阴除烦。其中紫苏叶、藿香善解虾蟹之毒。观全方共奏气血两清之功。危重病人需用西药抗生素类、激素类、免疫抑制剂治疗。
（东方红星，文/李烈，医师/张振忠；约1960字）
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