人为啥“眼皮跳”？需要治疗吗？专家：先查明病因再对症治疗
在日常生活中，我们常常会遇到眼皮跳的现象，有人说“右眼跳灾，左眼跳财”，也有人说眼睛疲劳或眼睛疾病。究竟什么原因让人眼皮跳呢？
民间为什么有“左眼跳、右眼跳”的说法？
古时候，人们很早已经发现有“左眼跳、右眼跳”的现象。传说，晋代的道教著名人物许天师，真名许逊，也称许真人，著作《玉匣记》 的原稿中就有关于“眼皮跳动吉利与不吉利”的说法，甚至连耳鸣、面热、耳热、喷嚏、肉颤、心惊等，也都有相应的说法。经过后人不断解读和修改后，最终演变成了现在坊间皆知的凶吉表。
古人认为，左右眼的跳动与时间有关系。按照《易经》的解释：“子时：左有贵人，右有酒食。”理由是左眼为青龙，五行属木，子时为水，水生木乃有人相助之象，故有贵人；右眼为白虎，五行属金，而按五行一般理论，水遇酉金为食神，所以可能有酒食之禄。
中国古人认为，相生的两种事物肯定是一阴一阳，一好一坏，于是很自然地给这两种现象安上了“跳财、跳灾”的含义。至于是左眼跳财呢，还是右眼跳财呢？按照对联的要求，上联是“左眼”，下联是“右眼”（先左后右），而且下联的最后一个字是一声。而“跳财”、“跳灾”中，“灾”是一声，于是这句俗语就被定为：左眼跳财，右眼跳灾。
为什么“左眼青龙，右眼白虎”呢？
资料显示，根据四象位置排列：前朱雀，后玄武，左青龙，右白虎。所以左眼为青龙，右眼为白虎，青龙位于东方，天干为甲乙，五行为木，白虎居于西方，天干为庚辛，五行为金。水能生木，故呈有人相助之象，酉金生水则为酒食之象。再如：“丑时：左有忧疑，右有人悲。”意思是丑时左眼跳表示有心事，正在烦躁不安；右眼跳对主人很不利，可能有令人悲伤之事发生。因为左眼甲乙木遇丑，丑属三合金局中物，财中官杀，所以心中有疑虑；右眼庚辛金遇丑，金生水，白虎旺相临墓是“有人将死之相”，所以会有人悲伤。
偶尔眼皮跳是一种普遍生理现象
生活中，很多人都出现过眼皮跳，大部分人的眼皮跳会转瞬即逝，有时还没来得及弄明白什么原因就已经结束了。事实上，大多数的眼皮跳也确实不是什么大毛病，只是眼睛疲劳或者过度紧张罢了。如果你经过一阵剧烈运动，如快速跑步、足球赛、篮球赛，刚停下来的时候，腿部肌肉还在跳。眼睛也一样。这种生理性的眼皮跳，只要休息休息就好了。生理性的眼皮跳，在很多人身上都会发生，有时是一下，也有的是间歇性眼皮跳。除了剧烈运动会引起眼皮跳，大多数人是因为长时间劳累、休息睡眠不足，或者是吃了辛辣等刺激性食物所致“眼皮跳”。
经常或持续眼皮跳是一种病理现象
病理性的眼皮跳，会持续时间长，眨眼的幅度大，有可能的原因是眼睑痉挛。有时还伴随着同侧面肌的抽搐。这种情况多见于患心血管疾病的老年人。痉挛的主要原因是面部血管硬化扭曲，压迫了面部神经，导致神经异常兴奋，进而产生的眼睑痉挛。
面肌痉挛常伴随眼皮跳
眼皮偶尔跳跳，你不必放在心上。可如果跳起来没完，您就得警惕了。能够引起眼皮跳的疾病，最常见的有面肌痉挛、眼睑痉挛、梅杰综合征。
正常情况下，神经和血管各司其职，互补干涉，各自完成自己的生理功能。但随着人的生长、老化，血管也在慢慢发生变化。血管好像也松懈变长了，慢慢变得弯曲、僵硬。弯曲了的血管有时候会不小心碰到周围的神经，随着心跳每搏动一次，这根血管就对神经产生一次压迫，天长日久之后，神经表层的髓鞘就被局部磨损了，就好像绝缘电线用久了，外面的那层绝缘塑料皮被磨掉了一样。如果电线的塑料皮没了，绝缘性变差了，就可能跟它周围的电线发生短路。如果面神经“短路”了，局部神经的电传导就发生了改变，面肌活动就会增强，我们就出现了眼皮跳，甚至是整个半张脸都在抽动。
医学研究显示，面肌痉挛最常见的原因就是面神经根部受血管压迫所致。人面部左右两侧的面肌分别受两根面神经控制，而两根神经很少会同时都被压迫到，所以面肌痉挛往往是单侧发病，比如早期的时候是一侧眼皮跳，严重了之后不仅眼皮跳，同侧的嘴角也会跟着抽动，甚至有人出现同侧的耳鸣、下巴抽动，但很少出现两边都跳的情况。
“中风”面瘫的人也会眼皮跳
一些面瘫的人在恢复期也会出现面肌痉挛。面瘫是因为面神经本身发生了病变，如果神经的某个位置被卡断了，在恢复期时，脑子里会慢慢发出一些细小的神经重新去支配，但新生的神经还没有发育完善，就会导致面部的抽动。比如眼皮跳，比如嘴角向上抽动，比如嚼东西的时候眼睛不自主地闭起来。眼皮跳都发生在面瘫之后，不会出现在面瘫前，而一些长期面肌痉挛的患者会出现轻度面瘫迹象。
眼睑痉挛时“眼皮跳”频繁
面神经支配脸部肌肉活动，两根神经以及人体其他神经的运动又受到更高一级的大脑深部的核团控制。如果这个核团出了问题，就可能导致眼睑痉挛。控制面神经的司令部出毛病了，两根面神经和被它们控制的肌肉都会被乱指挥，眼睑痉挛的患者就会两眼同时跳，而且是上下眼皮都在跳。这种症状往往被认为“梅杰综合征”，因为梅杰综合症也同样会引起眼皮跳，而且发病的原因也同样是脑内核团兴奋性增强，到底是同一个病，还是不同的两个病，学术上有争论。
梅杰综合征的早期也是双侧眼皮跳，跟眼睑痉挛几乎没办法鉴别，但是到了后期，大多数人会出现嘴巴不停地动，多数医生也只能靠这点来判断，才会被诊断为梅杰综合症。
眼皮跳不治疗拖延久了后果严重吗？
很多人出现“眼皮跳”以为是正常生理现象，没有放在心上。有些人可能持续跳了很久，但直到感觉跳的很厉害，出现了如嘴角、眼肌抽动等症状才去到医院就医。如果是面肌痉挛时间久了，虽然还没有太严重的后果，但眼睛的频繁抽动，会影响阅读，学生还会精力不集中，学习成绩下降。如果是眼睑痉挛，可能就会严重影响视力。
眼睑痉挛的症状除了眼皮跳，有时候还会表现为眼皮发紧发沉，睁眼睛比较费劲，甚至有时候眼皮往下垂。因为眼睑痉挛通常都是两侧的眼皮同时出毛病，如果两只眼睛同时睁不开，生活会有很大麻烦。如倒开水、过马路时眼睛睁不开，这种“功能性盲”很危险，容易造成一些严重的伤害。
专家提醒：因病在发展，越到晚期越难治。有病赶紧治，早治早康复，避免神经坏死。
眼皮跳治疗有哪些治疗方法？
不同的病因引起的眼皮跳，治疗方法也不同。不管是是生理性因素还是病理性因素，饮食营养合理、睡眠充足、适当运动等生活的调理，有助于患者康复。休息好，身体得到了充分的恢复，身体抵抗力防御力才会增强，自我修复能力也会增加。
较轻微的生理性的眼皮跳，可以通过紧张工作后适当闭目休息来缓解。如果影响工作和学习，那就要到医院就医，在医生指导下调理或药物治疗。
病理性眼皮跳采用药物治疗，主要是为了缓解症状，但并不根治疾病。服用镇静药或抗惊厥类药，副作用大，效果不理想。比如安定、卡马西平等药物。
药物注射是在患者抽搐的肌肉上选择特殊的注射点，注射肉毒杆菌毒素。治疗方法虽然简单，但是注射一次只能维持三个月左右，需连续治疗，而且长期注射会带来不良后果。
手术治疗目前主要采用微血管减压术，这种方法治疗效果明显，且副作用最小，很多人术后症状消失，极少数人术后会出现效果延迟，一般1-3个月基本消失。国内外报道极少有人症状延迟一年以上。
专家提醒：眼皮跳的原因很多，病理性眼皮跳要根据引起“跳动”的原病因进行采用不同的方法治疗。同时注意神经自身损伤或脑部血管硬化、痉挛等疾病。 （东方红星 文/李烈 资料来源：航空总医院神经外科）
专家介绍
王晓松 副主任医师，神经外科硕士，中国医科大学航空总医院神经外科二病区副主任。
擅长：微血管减压术治疗三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、咬肌痉挛、中间神经痛、听神经肿痛等各种颅神经疾病；幕下肿病的微创手术治疗；改良F-D术治疗痉挛性斜颈。
北京航空总医院神经外科中心 咨询电话：15311449806
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